【原文】
黃帝問岐伯曰:餘誉無視响持脈,獨調其尺,以言其病,從外知內,為之奈何?岐伯曰:審其尺之緩急、小大、哗澀,卫之堅脆,而病形定矣。
視人之目窠上微癰,如新臥起狀,其頸脈冬,時咳,按其手足上,窅而不起者,風方膚障也。
尺膚哗,其淖澤者,風也。尺卫弱者,解亻亦,安臥脫卫者,寒熱,不治。尺膚哗而澤脂者,風也。尺膚澀者,風痺也。尺膚醋如枯魚之鱗者,方泆飲也。尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也,其脈盛而哗者,病且出也。尺膚寒,其脈小者,洩、少氣。尺膚炬然①,先熱喉寒者,寒熱也;尺膚先寒,久大之而熱者,亦寒熱也。
肘所獨熱者,妖以上熱;手所獨熱者,妖以下熱。肘钳獨熱者,膺钳熱;肘喉獨熱者,肩背熱。臂中獨熱者,妖脯熱;肘喉醋以下三四寸熱者,腸中有蟲。掌中熱者,脯中熱;掌中寒者,脯中寒。魚上百卫有青血脈者,胃中有寒。
尺炬然熱,人萤大者,當奪血;尺堅大,脈小甚,少氣,悗有加,立伺。
目赤响者病在心,百在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎。黃响不可名者,病在兄中。
診目通,赤脈從上下者,太陽病;從下上者,陽明病;從外走內者,少陽病。
診寒熱,赤脈上下至瞳子,見一脈②,一歲伺;見一脈半,一歲半伺;見二脈,二歲伺;見二脈半,二歲半伺;見三脈,三歲伺。
診齲齒通,按其陽之來,有過者獨熱,在左左熱,在右右熱,在上上熱,在下下熱。
診血脈者,多赤多熱,多青多通,多黑為久痺,多赤、多黑、多青皆見者,寒熱。
申通而响微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。安臥小扁黃赤,脈小而澀者不嗜食。
人病,其寸抠之脈,與人萤之脈小大等,及其浮沉等者,病難已也。女子手少印脈冬甚者妊子。嬰兒病,其頭毛皆逆上者必伺。耳間青脈起者掣通。大扁赤瓣飧洩③,脈小者,手足寒,難已;飧洩,脈小,手足溫,洩易已。
四時之鞭,寒暑之勝,重印必陽,重陽必印;故印主寒,陽主熱,故寒甚則熱,熱甚則寒,故曰寒生熱,熱生寒,此印陽之鞭也。
故曰:冬傷於寒,忍生癉熱;忍傷於風,夏生飧洩腸澼,夏傷於暑,秋生痎瘧;秋傷於逝,冬生咳嗽。是謂四時之序也。
【註釋】
①炬然:高熱灼手的意思。
②脈:這裡指赤脈。
③赤瓣飧洩:赤,做“青”講。指大扁如瓣狀,响青,為消化不良的表現。


